“郑州医惠保”由郑州市医疗保障局指导,河南银保监局监管,河南省保险行业协会、郑州市委市直机关工委、郑州市委社会工作部、郑州市教育局、郑州市民政局、郑州市财政局、郑州市农业农村局、郑州市卫生健康委员会、郑州市总工会、郑州市工商业联合会、郑州市残疾人联合会共同支持,专为郑州市民设计、具有郑州特色的普惠型商业补充医疗保险。 在郑州市民享受医保待遇的基础上,“郑州医惠保”对超出对应责任免赔额的进行补充赔付,减轻大额医疗支出带来的家庭经济负担,是郑州专属的惠民福利。
“郑州医惠保”支持郑州市职工医保个账余额可为家庭成员预约扣费(包括本人、父母、配偶及子女),参保门槛低,今年在方便参保居民选择上,分为89元基础版和169元升级版。(“郑州市职工医保”指郑州市辖区、县级市、县,包含金水区、二七区、中原区、管城回族区、惠济区、航空港区、郑东新区、经开区、高新区、上街区、巩义市、新郑市、登封市、荥阳市、新密市、中牟县职工)参保不限年龄、户籍、职业、健康状况,郑州市城镇职工、城乡居民基本医保参保人、河南省省直职工基本医保参保人、郑州市“新市民”(参加异地基本医保的郑州常住人群)都可参保。保障范围覆盖合理自付医疗费用、合理自费医疗费用及特定高额药品费用、CAR-T治疗特定药品费用、海外特定药品费用、质子重离子治疗费用等,年最高保障额度290万元。升级版重点在于进一步减轻参保居民的医疗负担,实行“一降两增”,其中,“两增”是指保障责任增加,保额更高,特药种类增加;赔付比例提高,进一步提升参保人医疗保障水平。“一降”是指年免赔额降低,受益人群更广,参保人自费压力更小。突出“免赔降低更惠民、报销比例更高、年龄病史不受限、可用医保个账缴费、自付自费广覆盖、特药种类增加”等。
2025年度“郑州医惠保”已于2月26日开始上线,参保时间将分为两期(2025年2月26日—2025年3月20日参保的,保障期为2025年3月21日—2026年3月20日;2025年3月21日—2025年4月30日参保的,保障期为2025年5月1日—2026年4月30日)。
温馨提示:
1.参加异地基本医疗保险的郑州“新市民”(“新市民”主要是指因本人创业就业、子女上学、投靠子女等原因来到郑州常住的各类群体,包括但不限于进城务工人员、新就业大中专毕业生等),申请理赔时除提供其它必要理赔资料外,还需提供能证明其保险期间内在郑州常住的相关证明。
2.“郑州医惠保”2025年的参保时间分为两期,价格不同,保障时间不同,错过参保期将无法进行购买!
3.参保方式:2025年2月26日—2025年4月30日微信扫描共保体保险公司工作人员、社区服务专员出示的二维码进行参保,或关注“郑州医惠保”微信公众号线上为自己和家人办理参保缴费,郑州市职工医保参保人还可使用医保个账余额预约缴费,一人可为全家参保。
4.理赔方式:关注“郑州医惠保”微信公众号,点击理赔申请,填写报销申请材料,无需前往服务网点,手机点一点,快捷又方便。
咨询热线:400-1286-866或关注“郑州医惠保”微信公众号